试管婴儿移植后有哪些常见反应,该如何应对?
胚胎移植是试管婴儿非常重要的一个步骤,一般是在受精后23天进行,移植胚胎的数目是根据患者的年龄、是否怀孕过及胚胎质量决定。移植胚胎前可以通过筛选来淘汰掉劣质的胚胎,提高试管婴儿的成功率。
试管婴儿移植后的常见反应与对策
1、移植后腹痛
经常听到有患者反应移植后腹部不适,有腹痛,担心对怀孕有影响,这一点要区别对待。轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定这种情况一般不要紧,可能是胚胎着床或者卵巢没有恢复。突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关,常见于取卵较多,有腹水的患者。
2、移植后用药
一般医生会用补充激素,多采用注射法给予黄体酮进行黄体支持。对于其它用药即要慎重,也不要闻药色变,应权衡利弊,合理用药。如轻微的感冒症状,可以通过多喝水休息得以缓解。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染,要及时就医,仅通过休息是挨不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。
3、移植后出血
应注意出血的部位。常见的情况有:宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长应去医院,了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,也不必紧张。出血的原因不一定好找,但不代表出血就一定不成功,一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,一般医生会建议你暂观查、注意休息、保胎药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。
4、移植后腹胀胸闷
移植后腹胀多与注射黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息23天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如果患者注射HCG日雌激素过高,取卵过多,就应多加注意,警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。该症状主要表现为腹胀,胃部不适,尿少,如症状逐渐加重,应立即去医院就诊。
5、移植后便秘
由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,可适当服用缓泻药,但服用前要咨询医生或者注意看一下说明书,是否有孕妇忌用。
6、最早几天知道怀孕
当受精卵植入子宫壁后,HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效,HCG浓度成为预报早孕及流产,帮助异位妊娠和多胎妊娠的检查及相关疾病的常用手段。在健康的未怀孕的人体内,浓度很低可能检测不到,宫内妊娠时,在受精卵着床后2~3天( 约月经周期的24天) 可检出血HCG。至于最早哪天能测到怀孕,还需要看使用哪一种检查手段而定,建议不要过早测试,以免测不到影响心情。
7、试管婴儿怀孕后肚子有腹水
试管婴儿移植后有腹水的原因主要是多卵泡发育,雌激素过高,诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段,有病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻、卵巢功能较好的病人)。这一方面为试管婴儿的手术成功提供了更多的资源,但另一方面也增加了腹水的风险。