做试管婴儿为什么要排查结核
2024-05-12 09:33试管婴儿
做试管婴儿需要做结核菌素（PPD）实验，医生严格按照无菌操作把少量结核菌素注射在受试者皮内，48--72小时以后，观察试验结果。接种部位无红肿硬结为阴性反应，有红肿硬结为阳性反应。那为什么做辅助生殖需要排查结核呢？简单来说就是结核对妊娠有影响。结核菌素皮试为阴性不影响试管婴儿，而ppd实验强阳性可能是在感染期间，需要治疗控制后再做试管婴儿。
做试管婴儿为什么要排查结核
结核的发病往往和病患接触史、营养不良、免疫力低下、HIV感染等有关系。WHO《2022年全球结核病报告》显示我国2021年结核病估算发病率7.4%，在30个结核病高负担国家中我国估算结核病发病数排第3位，仅低于印度和印度尼西亚。
结核杆菌不只侵蚀肺部，也会侵蚀肺脏以外的其他器官。生殖器结核是肺外结核的最常见部位。40%不孕女性合并潜伏期结核。所以试管婴儿做ppd试验的原因在于发病率高，且结核杆菌会造成女性不孕。
结核对妊娠的影响
结核分枝杆菌作用于机体的免疫系统，导致育龄期女性妊娠失败或丢失。潜伏期结核导致卵巢局部组织纤维化和血管损伤从而导致卵巢储备功能下降。
生殖系统结核感染往往为潜伏期，无明显的临床症状。但是在试管婴儿促排卵和妊娠过程中，由于机体免疫系统的变化，很多潜伏期结核可能会复燃导致临床症状显现出来，如咳嗽、发热等。
结核治疗的好处
如果排查发现潜伏期或活动期结核，进行抗结核治疗后再进行试管婴儿助孕治疗，妊娠丢失风险变小，活产率更高。
所以说，结核排查要做，而且很有必要！
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