“速胜不能,速败不甘”之子宫内膜息肉
有患者咨询:我今年35岁,最近体检,妇科超声报告上写着“疑似子宫内膜息肉”。我没有任何症状,这种情况需要进一步检查治疗吗?
子宫内膜息肉是什么?
子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由于子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,大小不一,小的只有几毫米,大的可以2-3厘米,占据整个宫腔。
宫腔镜下的子宫内膜息肉
子宫内膜息肉目前病因未明,临床认为与内分泌紊乱、长期妇科炎症**、宫腔内异物(如节育环)**、高血压、肥胖、糖尿病等因素有关。
单个较小的子宫内膜息肉常常没什么不舒服的症状,部分人会出现月经过多及经期延长,这个可能与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。
子宫内膜息肉的症状
此疾病可能会发生在青春期后的任何年龄,常见于35岁以上的女性。对于一些子宫内膜息肉较小的患者来说,平时一般都没有什么症状,经常因为其他疾病切除后做检查时才被发现,又或者是在刮宫时发现。
而子宫内膜息肉的主要症状是月经量增多、经期延长或不规则子宫出血、绝经后阴道出血。宫颈口处或触及息肉,子宫体稍微增大,而巨大息肉处于宫颈的息肉异常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血,同时还伴有恶臭的血性分泌物,可能会导致患者不孕。
6关于“子宫内膜息肉”
通常情况下,较小的、无临床症状、无淋漓出血且无生育需求的,可以不做任何处理。如有生育需求,可先尝试自然怀孕。一般如果息肉大小大于2cm,那么一定要对其进行治疗处理,如果息肉大小在1~2cm之间,若如无临床症状一般建议自然怀孕,如尝试一年仍无法自然怀孕,可考虑对息肉进行治疗处理后再尝试怀孕。
如要做试管婴儿,通常会在做试管婴儿之前,把这些可能影响试管婴儿成功的影响的因素尽量去除,所以即使是1cm左右的息肉,也考虑做宫腔镜为患者去掉息肉。例如协和医院做试管之前常规是做输卵管造影,主要是为了排除输卵管积水的问题,如果存在输卵管积水,那么会先处理积水之后再来做试管婴儿。所以这些问题要不要处理,还是要根据病人的具体情况和需求,进行具体的处理。