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美国恩唯达生殖中心第三代试管婴儿的成功率是多少呢?

2024-01-05 07:57生殖中心

  目前来看美国恩唯达生殖中心第三代试管婴儿的成功率中国能达到30%-40%,美国能达到70%-80%,也是目前世界最高的。

  但是对于个人来说参考的意义的不大,每个人身体条件不一样,选择做第三代试管的多多少少也会有一些病症,对于一些商业盈利机构会选择拒绝疑难杂症,但从成功率来看数据很漂亮,但对于个人来说参考价值不大,具体需要患者在选择的过程中多多选择比较。

  成功率一般取决于夫妻双方的身体条件,年龄,子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,最后取决于技术人员的技术水平,同样的医生、促排卵过程、培养胚胎的设备、操作人员,不同患者间成功率可能会存在很大的不同,这都是影响成功率的因素。

  那些人成功率更高?

  1、年轻。年龄不是绝对的指标,但确是最大的衡量标准,年轻人的成功率总体要比大龄高出很大的百分比。

  2、子宫健康。子宫内膜过厚或者过薄、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、反复刮宫手术等都影响胚胎着床,影响美国恩唯达生殖中心第三代试管婴儿成功率。

  3、卵泡发育和卵巢功能良好。卵巢功能衰退的女性,或者卵泡质量不佳,严重多囊卵巢综合征的女性,试管的成功率也会降低。

  4、男方精液质量达标。严重的少弱精子症,或者重度畸精症都会大降低美国恩唯达生殖中心第三代试管婴儿成功率。

  鲜胚:卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂。卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12?16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚。在美国恩唯达生殖中心第三代试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。

  冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫,以增加受孕的机会。

  鲜胚不移植的主要原因:

  ① 雌激素过高或卵泡多为预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等;

  ② 内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性;

  ③ 取卵术后感染、发热、腹腔内出血等;

  ④ 暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。

  由于优质胚胎冻胚数目增加,以及囊胚培养技术的发展,在冻胚周期选择优先移植的必然是评分较高的囊胚或卵裂期胚胎,因此可能出现冻胚周期的成功率要优于鲜胚周期的情况。冷冻胚胎复苏率在99%以上。但是冻胚需等待1~2次月经来潮后移植,因此增加了等待的时间同时也增加了冷冻和解冻的费用。新鲜胚胎和冷冻胚胎各有利弊,需要根据实际情况,考虑患者的风险、性价比、时间的合理性、患者的认知程度等多个因素,医生和患者良好沟通后选择更适合的移植时机,以期获得良好妊娠率,尽量减少母婴并发症。

  正常人体有22对常染色体+1对性染色体。而胎儿的染色体数目异常往往是在精子与卵子结合受精的过程中出现了“差错”,多了或少了1条染色体,也就是医生常说的“非整倍体”。为什么会出现这种情况呢?主要是因为卵子质量会随着年龄的增长而下降,染色体的着丝粒老化,所以在卵子分裂时,就容易出现染色体无法分开的情况,最终导致某一条染色体形成三体或者缺失。

  数量畸变

  正常情况下,卵子和精子只应携带半套染色体(正常是22,X或者22,Y),但生产线上可能会出现多一条、少一条甚至多半套染色体的精子、卵子,结果受精卵就出现差错了,如:47,XXY或47,XYY等。

  结构畸变

  染色体缺失、易位、倒位、插入、重复和环状染色体

  缺失是指染色体部分丢失;易位是指一段染色体片段的位置改变,分 为易位和相互易位,一条染色体的一段搭到一条非同源染色体上去叫易位,如果两条非同源染色体相互交换染色体片段叫相互易位;倒位是指一个染色体臂的一段移接到另一非同源染色体的臂上的结构畸变,即由于一条染色体上发生了两次断裂,断裂口之间的片段原地旋转180度后重新接合,从而导致基因位置颠倒;重复是指某条染色体上的某个区域增多了一份;环状染色体是指一条染色体的两臂各发生一次断裂,其两末端片段都丢失,两个断头相互连接使染色体形成环状。

  胚胎染色体异常:建议两次流产后,抽血检查分析夫妻双方的染色体来断定是否为病因。这是许多流产的主因。

  子宫构造异常:造成习惯性流产的可能原因包括母体本身的生殖构造异常。

  贺尔蒙分泌异常:典型病例如多囊卵巢患者,因为胚胎发育需要的黄体素分泌不足,导致流产机率增加。

  免疫系统问题:胚胎基因有一半来自于另一半,少数人的免疫系统会产生抗体排斥攻击胚胎,导致流产。

  发炎感染:德国麻疹病毒、披衣菌、细菌或淋病等感染等,需要先行治疗。

  生活型态:作息、饮食、生活习惯都会影响。

  年龄:35岁之后女性生育功能急速下降,卵子老化也是原因之一。

  习惯性流产的原因可分为受孕母体和胚胎本身的原因,孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、自身免疫以及不良生活习惯;胚胎停止发育的原因很多,大比例是内因,其中最为明确的就是染色体的非整或CNV,也有基因的遗传性疾病。

  这些情况对于流产又起到多大的作用呢,毕竟有或无,多或少至关重要。宫腔赘生物与妊娠丢失之间的关系也是小或无。实际上,诸如肌瘤、息肉或内异症等,如果良性的、尺寸不大、程度不重,并不会在直接导致流产。

  凝血功能异常可导致胎停是有一定说服力的。因为当母体因抗凝功能较低时,血液中更易形成细小的血栓,阻碍甚至切断母体对胚胎的供养,从而导致流产。

  封闭抗体阴性不会导致流产或提高流产的可能性。精子畸形不会导致流产或提高流产的可能性。在日常生活中能接触到的电子产品,均属无害的“非电离辐射”,正确使用这些产品不会导致妊流产或提高流产的可能性。

  正确科学地饲养宠物不会导致妊流产或提高流产的可能性。wifi、蓝牙和移动网络基站不会导致妊流产或提高流产的可能性。长期吸烟喝酒可能会损伤生殖细胞的DNA,从而导致胚胎染色体出现致病性异常,进而导致胎停的发生。

  因此,任何生殖医生都会建议,无论男女,至少从备孕阶段开始,远离那些不健康的的生活方式。孕妇子宫环境等原因不能自己怀孕需要借助辅助生殖,需要采用试管的方式进行;出现胚胎染色体和基因的问题最好是采用试管的方式,以避免减少流产对女性自身产生的身体伤害。

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