备孕检查甲状腺？有那么重要吗？

甲状腺功能减退（简称甲减）是一组以甲状腺激素分泌不足、机体代谢率降低为特征的疾病。
1、症状甲减对孕妈自身有很大影响，如生育能力降低、不孕、妊娠高血压疾病、贫血、产后出血等。孕妈妈还会有怕冷、厌食、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、体重增加等表现。

2、危害胎儿的生长发育需要足够的甲状腺激素。孕妈患甲减，该激素缺乏，轻者影响孩子的智商，重者孩子会出现智力低下、痴呆、步态不稳、听力障碍等，也就是我们俗称的呆小症。

关于桥本，本质上是一种自身免疫性疾病。我们前期刚发现的时候可能还是甲功正常，但是如果放任不管可能会引起甲减等问题，这对于怀孕的影响就比较大了，甲减使女性生育力下降，低能儿及胎儿出生缺陷发生率增加。甲亢患者易发生流产、早产、胎儿生长受限。患者需到内分泌专科门诊治疗，甲功正常后方可考虑妊娠，且孕期需密切随访，调整用药。

免疫系统出现问题后，自身的抗体也可能会无差别攻击自己的身体细胞，这其中也包括卵子（影响卵子发育和质量），胚胎等，那么在移植的时候，胚胎作为“身体异物”更是容易被自身免疫系统攻击造成不能着床甚至流产等，已经有研究在羊水中检测到甲状腺自身抗体；

对于试管促排卵的姐妹来说，促排卵过程中使用大剂量FSH、LH或人绒毛膜促性腺激素（HCG）。HCG有类TSH样作用，雌激素会使甲状腺素结合球蛋白（TBG）升高，二者均加重了甲状腺的负荷，所以甲状腺自身抗体阳性的个体在促排卵过程中容易出现甲状腺功能减退。

抽血，检查甲功5项。

抽血化验可以发现两个典型的抗体升高。

1、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb这个抗体水平升高意味着它攻击了甲状腺过氧化物酶，影响了原本催化甲状腺素的合成的作用。

2、甲状腺球蛋白抗体TgAbTPOAb升高意味着甲状腺合成甲状腺素的能力降与甲状腺出于炎症的状态。

多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症常伴有甲状腺自身免疫的异常，建议对不孕女性，尤其是患有子宫内膜异位症或PCOS的患者筛查甲功和甲状腺自身免疫抗体，必要时予以处理。