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冻胚哪一天可以移植?具体时间表整理好了!|小荷科普

2023-11-28 15:24蒲荷孕育

冻胚哪一天可以去移植?有没有具有的时间表?

取卵后如果胚胎冷冻了,隔多久去移植成功率会比较高?需要休息几个月等身体恢复了比直接赶时间移植更好吗?

存放了好一段时间的冻胚,又是什么时候移植呢?下次来月经的排卵过几天的时候吗?

今天就把相关的疑问的回答都整理在这里,需要冻胚移植的姐妹就可以提前了解啦!如果还是搞不清楚的,没事!总之,一切听你主治医生的安排,这里只是个简单的试管相关科普,每个人的情况不一样还是要因人而异,不能相互比较哦。

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取卵后多久移植冻胚?

在促排卵和取卵后,一部分患者可能因为子宫内膜形态欠佳或血清激素水平过高等原因,无法进行新鲜周期胚胎移植,只能将胚胎全部冷冻。解冻这些胚胎进行移植的最佳时机是什么时候,在冷冻以后多久移植成功率最高,目前尚无统一定论。

于是有一些研究者开始探索,从取卵后(OPU)到冻融周期胚胎移植(FET)时间长短,是否会影响成功率?

他们的最新研究结果表明,全胚冷冻的患者,不论在取卵后的第几个月经周期进行解冻胚胎移植,成功率没有明显的差别。而真正对活产率有影响的,主要是患者的年龄:40岁以上的患者比35-40岁者低, 35-40岁的患者较35岁以下者低。由于研究的样本量有限,还需要更大样本量的研究来验证结论的准确性,当然也要进一步排除其他潜在因素对结果的影响。

故而研究者得出结论,对于全胚胎冷冻的患者,在取卵后可不用等许多个月经周期后再进行冻融胚胎移植,而应该根据患者的具体情况,选择合适的移植时机。这样既不会影响胚胎移植的成功率,也不会浪费不必要的等待时间。

很多中心通常在取卵后第3个月经周期开始进行冻融周期胚胎移植的内膜准备,主要是考虑到促排卵和取卵毕竟不是自然的生理状态,通过2-3个月的调整,让身体恢复到最佳状态,以追求在“万事俱备”的条件下一举成功。

02

冻胚移植时间需要根据方案不同

目前冻胚移植方案主要有四种:自然周期、促排卵周期、人工周期、降调节+人工周期。

方案一

自然周期

自然周期适用于月经周期规律、卵泡发育正常、排卵正常的女性。

一般于月经的第8-10天开始监测卵泡(根据每个人的月经周期规律,医生还会做一些监测时间的调整),在卵泡成熟和内膜厚度达标时,超声确定排卵日,排卵后3-5天安排胚胎移植。(也就是说如果你是28天月经周期,14天排卵,那么17到19天这个时间段会安排移植)一般在排卵后给予少量药物适当补充黄体功能即可。

特点:用药少、更符合生理状态。需要监测排卵,返院次数较多。少数人可能因卵泡发育不好或提前排卵而取消周期。

方案二

促排卵周期

适用于自然周期排卵障碍、或同时合并有不适合用雌激素准备内膜的疾病的女性。

一般于月经的第2-5天开始,口服促排卵药物(主要为来曲唑)和/或肌注尿促性素(HMG)促进卵泡发育,卵泡监测过程类似于自然周期,同样于排卵后3-5天安排胚胎移植。

特点:前期需要打促排卵针,期间监测排卵,需多次返院。

方案三

替代周期

适用于排卵障碍的小伙伴,特别是那种对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的女性。

一般于月经周期的第2-5天开始使用雌激素(6~8mg/天),使内膜达到一定的厚度,体内雌二醇达到一定的水平,从而可以确定移植时机。

特点:整个过程中都需要用药,返院次数少。

方案四

降调+替代周期

适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、胚胎反复种植失败的患者。

一般于月经周期的第2-3天注射降调针,于降调后28天左右复诊,如B超和激素水平达到降调标准,接着按人工周期的方案来准备内膜,同样大概需要服用补佳乐10-15天,当内膜厚度和雌二醇水平达标后,使用黄体酮转化内膜,3-5天进行胚胎移植。

特点:整个过程中都需要用药,返院次数少。

总之,无论是哪种方案,针对不同的患者各有优势。具体选择哪一种方案,医生会根据您的个体情况制定,患者之间请勿盲目比较,谨遵医嘱!

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