试管失败6次:3次未着床、3次生化到底是哪里出了问题?
“为什么我这么年轻,却在生殖路上屡屡失败?”
28岁的小丽曾遭遇异位妊娠3次,为了求子而踏上试管婴儿助孕之路,却历经反复移植失败6次(未着床3次,生化3次)。加入杨冬梓教授主诊的木棉花试管直通车,全程精细化诊治后移植顺利好孕,现已顺利过NT。
下面我们一起来看看杨教授是如何精细化诊治,帮助小丽圆妈妈的梦的吧~
坎坷备孕经历
不良妊娠3次,试管失败6次
正值人生最美好的年纪,小丽却已在生殖路上艰难前行六七年,历经6次移植失败的坎坷经历。
2016年结婚,性生活正常。
平素月经尚规律,周期30-37天,经期5-6天,末次月经:2022年5月3日,轻微痛经,无血块。
小丽新婚后很快迎来了好孕,但才21岁的她还没做好当妈妈的准备,于是选择了人工流产;
2018年10月,因左侧输卵管异位妊娠,行腹腔镜下左侧输卵管切除术;
2019年4月因右侧输卵管异位妊娠,药物保守治疗;
2019年10月再次因右侧输卵管异位妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切开取胚术+结扎术。
连续3次输卵管异位妊娠后,小丽切除了双侧输卵管,于是不得不踏上试管助孕之路,然而,这条路并不如想象中的平坦顺畅,等待她的是重重困难:
2020年6月:第1次促排
小丽于当地生殖中心行长效长方案促排,取卵18枚,配成11枚胚胎,冻存4枚D3胚胎,余养成6枚囊胚;
2020年9月:第1次移植失败
移植1枚囊胚,未着床;
2020年11月:第2次移植失败
移植2枚囊胚, 生化妊娠(最高hCG<20);
2021年1月:第3次移植失败
移植2枚D3胚胎,未着床;
2021年9月:第4次移植失败
移植1枚D3胚胎,未着床;
2021年12月:第5次移植失败
移植2枚囊胚,生化妊娠(最高hCG:118);
2022年3月:第6次移植失败
行降调后移植方案,降调当月行宫腔镜检查,术后病理:(宫内组织)子宫内膜呈增生期改变,CD38和CD56染色阳性细胞大于5个/HPF,CD138染色阳性细胞局灶大于5个/HPF;免疫组化:CD38、CD56(>5个/HPF),CD138(局灶>5个/HPF),CD57(-);术后口服甲硝唑、多西环素20+天抗炎治疗。
2022月4月二步移植1枚D3胚胎和1枚囊胚,生化妊娠(最高hCG:58)。
至此,小丽已经没有可利用胚胎了。面对如此窘迫的困局,小丽夫妇感到十分的彷徨无助,像无头苍蝇般不知何去何从……
虽然他们还很年轻,但是屡次失败的身心痛苦以及经济重负依旧压得他们喘不过气,家里人的催促也在无形中给他们施加压力。于是他们多方打听试管专家,正巧试管助孕群里一位姐妹给大家推荐了中国著名试管婴儿专家、中国著名试管反复失败诊治专家——杨冬梓教授,这个消息让小丽夫妇重获希望,看到比自己情况还复杂的姐妹都能顺利好孕,小丽对自己又有信心了,马上预约了杨教授的面诊号。
初诊杨教授
筛查反复失败病因
2022年5月,小丽夫妇来到了木棉花生殖连锁:广州分院就诊杨冬梓教授。
杨冬梓教授看着小丽年轻但面容憔悴的脸庞,非常理解小丽的焦虑无助,亲切耐心地与小丽沟通病史,并认真查看了小丽这6次移植失败的病历记录,以及他们做过的一些检查:夫妻双方染色体正常,双方无地贫。但是女方在免疫、凝血、炎症等方面存在一定的问题。
小丽既往检查结果如下:
检查项目 | 检查结果 |
抗磷脂抗体谱 | LA2 32 ↑ |
细胞免疫 | NK 21.81 ↑ B细胞 18.25 ↑ |
血栓弹力图 | 血小板功能偏高 |
抗核抗体(ANA) | (+) |
总lgE | 289 ↑ |
炎症因子 | IL-8 ↑ |
甲状腺抗体2项 | TPOAb 升高 <p style="margin: 0 |