双胎宝宝的平均指标总是低的

双胎宝宝的平均指标总是低的

自然受孕时双胎妊娠的发生率为1/89，而随着辅助生殖技术（ART）的日趋成熟及临床的广泛应用, ART相关的双胎妊娠在临床明显增加。2000年有学者研究发现, ART过程中多胎的发生率可达30%～40%, 其中双胎妊娠占多胎妊娠的80%以上。

根据世界协作研究组报道:欧洲大多数国家双胚胎移植双胎发生率稳定于25%～30%。尽管很多学者提出降低辅助生殖技术的双胎发生率，但是在追求“高妊娠率”的大环境下，辅助生殖技术中双胎及多胎妊娠的发生率仍居高不下。

高双胎率，伴随着多种妊娠风险的增加，包括孕产妇的孕期风险、分娩风险，如妊娠期高血压疾病、羊水量异常、产后出血等发生率升高；也包括胎儿在宫内发育、分娩过程中的相关风险，如双胎输血综合症、胎儿宫内生长受限、分娩困难等。但今天我们重点来说说分娩后双胎新生儿的相关指标。

早产是双胎妊娠出生新生儿最常见的问题。我们常把子宫比作孕育生命的摇篮，人类的这个摇篮只适合一个胎儿舒适的生存，当两个胎儿挤在一起的时候，往往会超过摇篮的承受能力，而不得不让胎儿们提前出生，引起早产儿及小于胎龄儿的发生。

此外，早产的发生还和妊娠期孕母并发症的发生密切有关，双胎妊娠时孕母的并发症发生率显著升高，如先兆子痫，胎盘功能低下、全身血流动力学不稳定，宫内环境异常也会致使孕母提前终止妊娠。

伴随着早产的发生，双胎新生儿出生时身长、体重均明显下降。此外，双胎新生儿呼吸系统并发症发生率升高，如新生儿湿肺、新生儿窒息等，这和早产儿肺发育不成熟、肺表面活性物质相对缺乏、气体交换不充分等因素有关。而早产儿各种代谢性相关疾病发生率也明显升高，如低体温、低血糖症、低白蛋白血症等。

早产儿体表面积相对较大，同时脂肪储备较少，低体温是常见并发症，同时早产儿能量摄入相对不足、能量来源生成减少以及其他新生儿期并发症发生率较高等，也容易导致低血糖症的发生。在神经系统疾病方面，新生儿颅内出血发生率亦明显升高，甚至会进一步引发远期神经系统疾病，例如认知功能障碍、脑瘫、智力低下等。

综上，双胎新生儿的各项指标都是低的，新生儿各系统的相关并发症的发生率都有所升高。降低双胎率、提高母婴健康是我们永恒的追求。令人欣喜的是，江苏省人民医院生殖中心通过近年来的不断努力，通过降低胚胎移植的数目，大力推广单囊胚移植的移植策略，已经成功将本中心双胎率持续保持在15%以下。而目前全国的试管婴儿双胎率持续在32%左右，有的中心甚至为了维持成功率，双胎率高达40%以上。

为了您和您宝宝的健康和安全，我们要一起努力说服那些接受助孕的夫妇，单胎、足月、活产、健康、舒适安全是最美好的孕育。