美国CCRH的莫尔医生聊聊不孕不育中的“过度诊疗”（上）
目前在医疗领域里，患者和医生们都意识到越来越多的过度诊断和过度治疗的现象，人们痛心疾首地谴责这种不良现象的同时，应该更深入地反省其产生的背景和原因，绝不单一归罪责任。不孕不育临床上也不可避免地遭遇这些问题，医患共同被“过度诊疗”所驱使和裹挟，为什么不分析和讨论一下呢？
现今的医疗领域，科技进展，设施改善，伦理不足，法律不力，医患人际面临着严峻考验，这样的医疗环境催生出一种畸形的诊疗现象，即“过度诊疗”的乱象，成为社会的诟病，职业的内伤，患者的怨愤。
临床生殖医疗对不孕不育的诊疗，也避免不了这个问题。一方面由于现状和患者的压力，一方面也反映出一些医疗服务质量的欠缺，更多的是共同的无奈。这些过度诊疗问题的存在，直接干预了我们对疾病的正确认识和处理，对自然生理过程的规律产生了破坏，耗费了许多社会和经济资源，很多已知或未知的后果令人们深深担忧。
剖宫产曾一度泛滥的教训，现在已经让很多女性和医生吃了本可以避免的苦头，我们还要吃多少这样的苦头呢？
过度诊疗的问题大量地存在于我们的不孕不育医疗活动中，举几个例子供大家讨论。
生育是人类的基本生理活动，也是大自然赋予我们的功能。根据大量临床调查的结果，一对夫妇如果不避孕，性生活正常，86%在一年内自然怀孕，其余的夫妇在第2～3年，还有另外约10%的自然怀孕机会。3年的累计怀孕率是95%以上。
许多夫妇对怀孕的规律不能理解，加上某些不当的医疗资讯，过早地干预原本自然美好的生育过程。对月经周期和基础体温的过度渲染和监测，给许多女性带来巨大的精神压力，女性一生有400多个月经周期，受孕的窗口其实很宽，哪能个个如此精准呢？
尤其是试孕的那几天，夫妇俩高度紧张，定时定点的安排，大大破坏了夫妇生活的情趣和质量，有的夫妇甚至出现了心因性的性功能障碍，严重干扰了生育能力，这常常是不明原因不孕的重要原因。
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