胃幽门螺杆菌该吃什么药?
其实,幽门螺杆菌也是一种致癌物质,这虽并不表示感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,但如若能及时根除幽门螺杆菌,却可以有效的降低胃癌的风险,因此,可以说根除幽门螺杆菌是目前极为重要的胃癌预防措施。如果在检出幽门螺杆菌后,加上自身也有胃部疾病,或者有家族胃癌遗传因素,一般建议进行幽门螺杆菌根除治疗。目前的治疗方法是四联疗法,即2种抗生素+1种铋剂+1种质子泵抑制剂,疗程为7-14天。
两种抗生素,主要包括:克拉霉素、氨苄青霉素、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、痢特灵、四环素等。其中,比较常见的是阿莫西林加克拉霉素的组合,之所以选择了两种抗生素,主要是为了减少细菌的耐药发生几率,增加根除的成功率,对阿莫西林过敏的患者,同时也可以考虑克拉霉素+甲硝唑、克拉霉素+左氧氟沙星、克拉霉素+四环素等的组合,具体如何组合和使用剂量,还需专科医生根据您的个体情况制定个体的方案。该类药物一般建议饭后服用。
1种铋剂常见的有枸橼酸铋钾、果胶铋、次碳酸铋等,铋剂能够有效的保护胃黏膜,同时对幽门螺旋杆菌有一定的抑制作用,合用铋剂可以提高幽门螺旋杆菌的根除率。使用过程中需注意牛奶和抗酸药可干扰该药的作用,不能同时服用,需间隔一段时间再使用。该类药物建议最后饭前半小时服用。
1种质子泵抑制剂常见的有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。该类药物一方面可以激活幽门螺旋杆菌,使其处于活性状态,易于被抗生素杀灭,另一方面调节胃部酸碱pH值,提高抗生素的抗菌活性。具体这几种药物如何选择,建议可选用与其他药物相互作用少的如兰索拉唑或雷贝拉唑。该类药物最后饭前半小时服用。
上述这四种药物的组合,就是幽门螺杆菌根除治疗的最常用组合。治疗结束后,建议要定期复查,以确认幽门螺杆菌是否根治成功。此外,需提醒大家的是在日常生活中,要时刻注意个人卫生和饮食卫生,公众场合要注意使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、记得清洗干净食材、碗筷等,即使幽门螺杆菌根治成功,也并不代表就不会再次感染,因此要时刻注意个人卫生,以减少幽门螺杆菌的感染几率。