食道静脉曲张是怎么回事？

食道静脉曲张，就是食管的静脉发生了曲张，造成局部经脉血液回流受阻，严重时会出现进食后出血。

上图就是典型的食道静脉曲张的钡餐图像，可以看到食管吞钡后的图像，粘膜壁弯弯曲曲的表现。

食管静脉曲张具体表现是什么，是怎么发生的？

“曲”就是弯曲，就是血管弯弯曲曲的，好像蛇行一样；“张”是指血管发生扩张。这个和腿上的静脉曲张在外表上是类似的，在腿上曲曲折折的血管特别明显，只是位置不同而已。

静脉曲张的发生和血液回流有关，全身的血液都要回到右心房的，然后再由心脏重新泵血，把血运送到全身各处。食管的血要回到心脏，中间要经过一个地方叫做门静脉。门静脉又和肝脏有关系，当肝脏出现问题，例如肝硬化时，那门静脉的压力就会升高，叫做门静脉高压。

门静脉高压之后，那食管的血再要从门静脉压力就会比较的大了，导致血液就容易淤积，淤积的血液使得食管的血管就开始变得曲折变形，同时发生扩张，这就是食管静脉曲张。这个可以理解成路上行驶的车遇到收费站时 ，车队就会弯弯曲曲的排成长龙，同时两边也会越堆越宽。

食管静脉曲张比较严重的影响是容易出血，本身血液就堆积了，然后血管又发生了扩张，所以血管壁变薄，如果恰好这个时候吃一些较硬的食物，就很容易把这些血管划破，发生出血。

这个出血的表现形式一般会有两种，如果是出血被被食物一起吞咽了进入了肠道消化，那就会随着大便排出，所以就会出现大便发黑的情况；如果出现食道划伤伴静脉出血严重，那就以呕吐的形式排出体外，表现为新鲜的出血。

所以如果出现吐血、黑便这两种情况，一定要及时到消化内科就诊，当然了，食道静脉曲张出血只是其中一个可能发生的原因。